Что такое компульсивное переедание

Что такое компульсивное переедание, как оно проявляется? Чтобы предпринять шаги к излечению компульсивного переедания, сперва необходимо точно диагностировать, есть ли оно у вас?

Что такое компульсивное переедание?

Компульсивное переедание имеет несколько названий: приступообразное переедание, психогенное переедание, гиперфагическая реакция на стресс. Но независимо от названия суть не меняется: человек ест много, независимо от чувства голода и назначение еды не утоление голода, а заглушение испытываемых эмоций.

Еда, чаще всего высоко калорийная (мучное, сладкое, жирное) и поглощается в огромных количествах. Например, человек может съесть за один раз большой торт или кастрюлю щей, целиком курицу и вообще, выгрести все из холодильника.

Человеку во время приступа сложно себя остановить, как будто на какое-то время отключается полностью критическое мышление и человек останавливается, только от сильного дискомфорта в районе желудка.

Нормальный размер желудка от 450- 600 гр. в зависимости от пола. А во время приступа компульсивного переедания человек может съесть и 2 кг и 3 кг еды, а иногда и больше.

Приступ компульсивного переедания может происходить совершенно неожиданно на фоне эмоционального стресса или сильного душевного переживания. А также бывают приступы на фоне грусти, тоски и депрессии.

Не стоит сходу присваивать себе «диагноз» потому что, не все люди имеющие проблемы с перееданием страдают от компульсивного расстройства.

Компульсия — симптом, представляющий собой периодически возникающее навязчивое поведение, ритуалы или ментальные акты. Действия, которые, как человек чувствует, он вынужден выполнять. Невыполнение этих действий повышает тревожность у человека до тех пор, пока он не отказывается от сопротивления позыву.

5 критериев, диагностирующих наличие компульсивного переедания:

Критерии для диагностики согласно Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10):

Скорость поедания пищи во время приступа намного быстрее, чем обычно;
Закидывание в себя еды продолжается до тех пор, пока не возникнет сильный дискомфорт в желудке;
Съедается большое количество еды, но без предварительного ощущения чувства голода;
Человек ест в одиночестве, чтобы никто не видел, потому что возникает сильное чувство стыда;
Возникает чувство вины, отвращение или депрессивное состояние после приступа переедания.

Говорить о компульсивном переедании можно только в том случае, если приступы происходят один раз в неделю или чаще, в течении 3-х месяцев.

Так же выделяются 4 степени при лечении компульсивного переедания:

Низкая: 1-3 приступа обжорства в неделю.
Средняя: 4-7 приступов в неделю.
Высокая: 8-13 приступов в неделю.
Наивысшая: 14 или приступов в неделю.

Для того, чтобы сказать, что у вас присутствует компульсивное переедание, нужно чтобы совпали все критериев, при этом, чтобы приступы были регулярными. Если что-то не совпадает, то у вас нет компульсивного переедания

Что такое компульсивное переедание?

Нарушения пищевого поведения присутствуют у многих людей имеющих лишний вес. Эти нарушения могут иметь совершенно разные выражения и проявления.

Иногда бывает так, что человек искренне считает, что у него присутствует переедание. Но для того, чтобы понять есть ли у вас нарушения пищевого поведения, связанные с перееданием, нужен более объективный взгляд.

Пройдите совсем короткий тест по перееданию, ответьте себе на 5 вопросов:

Трудно ли вам контролировать приём пищи?
Правда, что 90 % мыслей заняты едой?
Предпочитаете есть в одиночестве, а не в компании?
Склонны есть больше во время стресса?
Трудно отказаться от еды, когда угощают?

Если вы ответили на 3 и более вопросов положительно, то у вас есть первые признаки и предпосылки для возникновения компульсивного переедания.

Люди, страдающие компульсивным перееданием, делятся на 2 группы:

1 группа – те, кто никогда не прибегал к диетам и ограничениям в пище. Люди их этой группы имеют лишний вес (не менее 90 кг), чаще всего женаты или замужем. Многие люди осознают, что переедание является для них своеобразной отдушиной при испытываемых негативных эмоциях и агрессии.

2 группа – те, люди, которые следят за своим питанием и весом, прибегают к диетам и ограничениям, но постоянно срываются

Переедают ли нормальные, стройные люди не имеющих нарушений пищевого поведения? Да, переедают, но только не в таком количестве, как при компульсивном переедании.

Признаки «нормального» переедания:

Переедание случается редко 1-2 раза в месяц;
Вы не ощущаете чувство вины и угрызения совести, после того, как переели;
Вы не едите от скуки или стресса, а едите для получения удовольствия от вкусной еды;
Чаще всего такое переедание случается на праздниках и в компании близких людей;
Вы не едите быстро и торопливо, не стесняетесь и не стыдитесь;
После переедания на следующий день, вы не садитесь на строгую диету и не делаете для себя голодный день;
Чаще всего вы едите достаточное количество пищи и ваш рацион сбалансирован.

Причины компульсивного переедания

Естественно, что компульсивное переедание не происходит на ровном месте, всегда что-то происходит. Давайте разберем самые часто встречающиеся причины компульсивного переедания.

Эпизоды длительного и краткого голодания

Некоторые люди голодают для того, чтобы оздоровить свой организм и вылечить какие-то заболевания. Если человек долгое время голодал, то это будет предпосылкой для возникновения компульсивного переедания.

Чтобы вы себе не говорили про пользу голодания и омоложения с помощью голодания, у вашей психики происходит травма и организм старается всеми силами защититься от возможного голода. Иногда бывают и сухие голодовки, когда человек помимо того, что ничего не ест, так еще и ничего не пьет. Естественно, что такое не проходит бесследно.

Дефицитное питание — недоедание

Одной из причин возникновения компульсивного переедания называют накопленное чувство голода. Голод накапливается из-за того, что человек мало ест, и его порции минимальны.

Разбираю миф про маленькое количество еды при похудении — читайте статью

Если есть постоянное недоедание, то человек живет в нервном напряжении, как натянутая струна.

В результате, «струна» лопается и случается приступ переедания. После приступа неконтролируемой еды, возникает сильнейшее чувство вины и стыда. А так как, такое похудение держится только на силе воли и человек себя как бы «воспитывает», то он позже «наказывает» себя за приступ переедания. Наказанием будет еще бОльшее ограничение в еде.

— Ты съела вчера 3 куска торта, поэтому, сегодня есть не будешь совсем!

Диетное мышление

У человека долгое время, сконцентрированным на правильном питании и следящим за своим весом, со временем появляется так называемый диетный менталитет или диетное мышление. Еда, делится на вредную и полезную, и естественно, что вредная еда под большим запретом. Но вредная еда, это вкусная еда!

И когда у человека с диетным мышлением происходят срывы, а они всегда происходят, то человек обвиняет себя в переедании и обжорстве.

Также, происходит искажение в восприятии нормального количества еды за один прием пищи. У диетчика, в голове прописаны маленькие порции и если вдруг, по какому-то поводу пришлось съесть немного больше, то человек будет называть себя обжорой и обвинять в переедании.

Полное исключение из рациона сложных углеводов

Чаще всего приступ компульсивного переедания случается на сладких и мучных продуктах. А это говорит о том, что такие продукты под полным запретом у человека.

Запрет может быть по разным поводам: ради похудения, ради здорового образа жизни, из-за того, что это вредная еда и т.д. Но в результате, человек практически не ест продукты со сложными углеводами: хлеб, макароны, картофель, крупы и т.д. Недостаток макро и микроэлементов приводит к срыву и приступу переедания более простых углеводов.

В последнее время многие люди пользуются кето диетой для похудения. В кето диете полностью исключаются простые углеводы и минимально присутствуют сложные.

В кето диете рекомендуется снижать количество углеводов до 20-30 гр. в сутки. Это слишком мало для нормальной и сбалансированной работы организма.

Если у человека сладости всегда были на первом месте, а потом, идет полное исключение, то приступ переедания вполне закономерен.

ПМС – жор перед месячными

Некоторые женщины имеют предменструальный синдром, выражающийся в повышенной раздражительности, плаксивости, усталости и поглощении большого количества еды. За 5-7 дней до начала месячных возникает повышенный аппетит, и женщина не может справиться с желанием много есть.

Конечно, тянет на сладкое, мучное и женщины мучаются от угрызений совести, переживают о своей слабой силе воли, но справиться с повышенным аппетитом не могут. Особенно ярко проявляется повышенный аппетит у тех женщин, у кого сладкое под запретом. Из-за строгих запретов и ограничений, могут случаться приступы обжорства.

Заболевания внутренних органов и гормональные нарушения

Редко, но все-таки случается расстройство пищевого поведения из-за заболеваний или гормональных нарушений.

Повышенный уровень кортизола возникает из-за проблем с надпочечниками;
Щитовидная железа может давать повышенный аппетит на любую еду, при этом вес остается в норме;
При опухолях поджелудочной железы;
При поражения некоторых зон головного мозга отвечающих за пищевое поведение и насыщение;

Психологические причины компульсивного переедания

Психологические причины возникновения компульсивного переедания выполняют защитную функцию, как бы компенсируют сильнейшие стрессы и эмоциональные потрясения.

Хронический стресс

Хронический стресс запускает механизм компульсивного переедания. Триггером может выступить любое нежданное событие в жизни человека, а так как у человека нет сценария реагирования на изменения в своей жизни, то стресс накапливается и выстреливает в виде компульсивного переедания.

Триггером могут выступать такие события в жизни человека:

Смерть близких людей;
Развод;
Одиночество;
Череда неудач;
Увольнение с работы;
Физическое и моральное насилие;
Катаклизмы: наводнения, землетрясения и т.д.
Потеря жилплощади;
И многое другое, что может оказать сильнейшее негативное влияние на привычный уклад жизни человека.

Тревожное расстройство

Тревожное расстройство возникает по разным причинам, и одним из проявлений высочайшего уровня тревоги в виде основного симптома будет переедание.

Человек с тревожным расстройством имеет некоторые искажения восприятия и мышления, и поэтому, сказывается на эмоциональных реакциях. Возникают невротические страхи, опасения, навязчивые мысли, фобии, что дает постоянное состояние тревожности и беспокойства. Состояние тревоги, это состояние стресса.

Высокий уровень тревоги проявляется различными психологическими и физическими симптомами. У каждого человека будет свой симптом или несколько.

Симптомами при высокой тревоге могут быть:

Высокое давление;
Дрожь, внутренний тремор;
Нехватка воздуха, состояние удушья;
Ком в горле;
Различные боли в теле;
Панические атаки.

И вот одним из симптомов повышенной тревожности может выступать компульсивное переедание.

Когда появляется какой-то симптом у человека, то он сосредотачивает на нем все свои мысли. Собственное поведение вызывает отвращение и страх повторения приступа. Тем более, если никогда человек не имел проблем с пищевым поведением, то его собственное обжорство приводит в ужас. И таким образом, после первого приступа, запускается порочный круг:

Хронический стресс – состояние тревоги – приступ переедания – негативные мысли и страх повторения – повышенный уровень тревоги – приступ – сильнейший страх повторения.

При тревожных расстройствах, нужно работать с изменением восприятия и мышления. Необходимо избавиться от страха повторения приступов, тем самым сразу снизить уровень тревожности. И после, работать уже с каждодневным уровнем тревожности и страхов.

Депрессивные состояния

Депрессия имеет различные степени тяжести и продолжительности. Человек может находиться в состоянии депрессии длительное время и даже не подозревать о наличии депрессии.

Если присутствует компульсивное переедание, то обязательно нужно пройти тесты по выявлению депрессии. И если вы выясните, что у вас есть депрессия, то лечить надо именно депрессию, а не бороться с приступами переедания. При лечении депрессии более эффективна психотерапия, которая помогает изменить восприятие себя и мира, а также снизить уровень тревожности.

Лечение компульсивного переедания

Прежде, чем кидаться в скорейшее излечение необходимо правильно установить причину возникновения компульсивного переедания.

Компульсивное переедание — это нарушение пищевого поведения. А пищевое поведение, это следствие искажения восприятия и мышления.

Поэтому, считается самым эффективным средством для лечения переедания – психотерапия.

В зависимости от того, какой направленности будет причина возникновения переедания, туда и нужно направлять усилия. Если это диетное мышление или накопленный голод, то значит, надо менять свои установки по поводу еды, стройности, вредности и полезности еды.

Если причины чисто психологические: повышенная тревожность или депрессия, то значит работа с этими состояниями.

Есть ли медикаментозное лечение?

Конкретно от компульсивного переедания – нет. Есть препараты, снижающие уровень тревожности и хронического стресса.

Излечивается ли компульсивное переедание полностью и навсегда?

Если причина психологическая: тревожность или депрессия, то вероятны откаты и рецидивы. При этом, переедание выступает индикатором вашего внутреннего состояния тревожности или депрессивности.

Что значит индикатором?

Проявление любого симптома при высокой тревоге, говорит о том, что на данный момент в «здесь и сейчас» у вас запредельный уровень тревожности. Но это состояние тревожности вы не замечаете и не чувствуете. И если после лечения у вас вдруг и неожиданно снова появился симптом в виде переедания, то вы «проморгали» свою тревогу.

На этом я заканчиваю и надеюсь, что ответила на вопрос «что такое компульсивное переедание»?

С уважением, психолог Наталия Гнездилова.

Если вы выяснили, что причина вашего переедания повышенная тревожность, то зайдите на мой сайт «Стресс, тревожность» познакомьтесь в материалами, как справляться с тревожными состояниями.

Записаться на онлайн консультацию по пищевому поведению к психологу Наталии Гнездиловой.